La musicothérapie, qu'est-ce que c'est ?

 

“La musicothérapie est une pratique de soin, de relation d’aide, d’accompagnement, de soutien ou de rééducation, utilisant le son et la musique, sous toutes leurs formes, comme moyen d’expression, de communication, de structuration et d’analyse de la relation.

Elle s’adresse, dans un cadre approprié, à des personnes présentant des souffrances ou des difficultés liées à des troubles psychiques, sensoriels, physiques, neurologiques, ou en difficulté psycho-sociale ou développementale. Elle s’appuie sur les liens étroits entre les éléments constitutifs de la musique, l’histoire du sujet, les interactions entre la/les personne(s) et le musicothérapeute. La musicothérapie s’adresse à toute population : nourrissons, jeunes enfants, adolescents, adultes et personnes âgées. En fonction du contexte et du projet de soin ou d’accompagnement, les séances de musicothérapie peuvent être proposées de manière individuelle, groupale ou familiale. Il existe différentes techniques de musicothérapie, adaptées aux populations concernées. La musicothérapie est dite « active » lorsqu'elle propose des dispositifs de travail thérapeutique privilégiant la production sonore et musicale, l’improvisation, la créativité. Les éléments musicaux (rythme, mélodie, timbre, intensité) sont utilisés afin de permettre à la personne de s'exprimer, communiquer, créer des liens tout en accomplissant un travail de structuration identitaire. La musicothérapie est dite « réceptive » lorsqu'elle propose, au sein d’une relation thérapeutique, des dispositifs fondés sur l'écoute, faisant appel à une association libre et une élaboration psychique. Elle s’appuie aussi sur les effets psychoaffectifs et psychophysiologiques de la musique, mis en évidence actuellement par les travaux en neuropsychologie et neurobiologie.” (Extrait du Préambule du Référentiel Métier de la Fédération Française des Musicothérapeutes, 2016).

 

Cette pratique, officiellement reconnue dans certains pays mais pas encore dans le nôtre, est cependant pratiquée en France dans de nombreux établissements de soins publics et privés, centres hospitaliers et établissements médico-sociaux. La Haute Autorité de Santé la mentionne comme une approche thérapeutique non médicamenteuse pour certaines pathologies comme la maladie d’Alzheimer et l’autisme.

Il n’y a pas de contre-indication connue, cependant nous sommes prudents avec les personnes âgées souffrant de démences avancées, les patients souffrant d’épilepsie ou d’hallucinations. En général et tout particulièrement dans ces cas, nous évitons les sons trop envahissants en intensité et en vibrations.

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Pourquoi et comment ça marche ?

 

Les sons et la musique sont profondément liés à nos vies… 

• depuis la vie intra-utérine jusqu’à la mort,

• à tous les niveaux : sensoriel et corporel, émotionnel et affectif, intellectuel,

• liés à notre histoire et à nos souvenirs, à notre culture et à notre identité.

La musique, c’est une organisation intentionnelle des sons… 

• une fonction symbolique investie subjectivement, 

• directement connectée dans le cerveau à la sensorialité, au mouvement et aux émotions,

• un espace sécure dans le monde sonore.

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En musicothérapie clinique, le son et la musique sont des médiations thérapeutiques, c’est d’abord la relation qui soigne (avec un ou une musicothérapeute, avec soi, avec les autres), même si nous utilisons aussi les effets du son et de la musique sur le cerveau.

La musicothérapie clinique permet une mise en je / jeu… en engageant le corps et la sensorialité, en s’appuyant sur la subjectivité  et le vécu, en mobilisant l’écoute, l’attention, les capacités de jeu et de créativité, l’imaginaire et la pensée, en favorisant l’implication, le choix et la prise d’initiative et une expression de soi authentique et spontanée, en contact avec les autres. 

En musicothérapie active et réceptive, l'intersubjectivité est au coeur de la pratique. La musicothérapie clinique permet ainsi une mobilisation en douceur des dynamiques psychiques dans la relation avec l'autre et une élaboration du vécu par la symbolisation.